FORM PENDAFTARAN ONLINE

Gelombang ke
Program Studi
Nama Lengkap
Warga Negara
Tempat Lahir
Tanggal Lahir
NIK
Jenis Kelamin	Lak-Laki Perempuan
Agama
Email
Alamat
Telp/Hp dan No WA
Pilihan Waktu
Asal Sekolah
No. Ijazah Terakhir
Tanggal Ijazah
Lama Belajar
Tahun Tamat
Nama Ibu Kandung
Sumber Informasi


* Semua data harus diisi.
* Untuk Pembayaran, Silahkan Melalui Transfer Ke Rekening Yayasan Pendidikan Indonesia Bina Sriwijaya Palembang No Rek BRI 005901004132301. Bagi calon mahasiswa yang sudah melakukan pembayaran untuk dapat mengirimkan Foto/Screenshot bukti pembayaran ke No Whatsapp 0831 6419 9978 a.n Ayu Yolanda atau 0896 6903 1124 a.n Rosdiana

Statistik Pengunjung